Sheba FB
Бесплатный звонок
лечение онкологии голосовых связок в Израиле

Лечение рака голосовых связок в Израиле

Лечение рака голосовых связок в Израиле — это лучшая возможность для прохождения тщательной диагностики и лечения патологии за границей для жителей стран СНГ.

Если у вас появились такие симптомы рака голосовых связок, как хриплость голоса и боль при глотании, терапевт задаст вам ряд вопросов о признаках патологии и изучит вашу историю болезней.

Врач Шибы также осмотрит внешнюю и внутреннюю поверхность горла на такие признаки заболевания, как уплотнения и опухание.

При подозрении на рак голосовых связок вам выдадут направление на дальнейшую диагностику в отоларингологическом отделении больницы Шиба.

Эксперты государственного медицинского центра Шиба рекомендуют всем пациентам старше 45 лет, жалующимся на внезапную стойкую хриплость голоса или непонятное уплотнение в шее, посетить специалиста в течение 2-х недель.

62% хирургических вмешательств при раке голосовых связок в Израиле являются органосохраняющими.

По данным 2018 года:

хирургических вмешательств при раке гортани было успешно проведено за год в больнице Шиба.

успешных операций по восстановлению голосовых связок прошли в течении года пациенты из-за рубежа.

%

пациентов из-за рубежа остались довольны результатами лечения в медцентре

Проконсультироваться бесплатно

Стоимость диагностики и лечения рака голосовых связок

Специалисты медицинского центра Шиба предлагают пациентам из-за рубежа следующие программы диагностики и лечения:

01

Стандартная диагностическая программа:

  • Исследование на онкомаркеры и другие анализы крови
  • ПЭТ-КТ
  • МРТ полости рта
  • Осмотр ЛОР-хирурга
  • Консультация онколога госпиталя Шиба, окончательный диагноз и назначение лечения
Цена: $1728
02

Хирургическое вмешательство:

  • Операция по удалению опухоли голосовых связок
Цена: $5074

Рассчитать стоимость лечения

ларингоскопия в Израиле

Методы диагностики онкологии голосовых связок

Назэндоскопия

Назэндоскопия – это процедура, в ходе которой врач внимательно осматривает гортань.

Во время назэндоскопии врач вводит маленькую, гибкую трубку, оснащенную камерой и источником света, внутрь одной из ноздрей и пропускает ее вниз по задней стенке горла. Такая трубка называется эндоскопом. Изображения, получаемые с эндоскопа, отображаются на специальном мониторе.

Пациент обычно пребывает в сознании и испытывает некоторый дискомфорт. Иногда нос и горло пациента обрабатывают местным анестетиком в форме спрея. Местная анестезия предупреждает болевые ощущения.

Ларингоскопия

Если в ходе назэндоскопии врач не смог тщательно осмотреть горло либо обнаружил в нем потенциальную патологию, пациенту назначают более продвинутую процедуру – ларингоскопию.

Как и в случае с назэндоскопией, врач пользуется эндоскопом, чтобы осмотреть гортань. С другой стороны, эндоскоп, используемый в ходе ларингоскопии, представляет собой более длинную трубку и вводится через рот. Такой подход позволяет врачу внимательнее осмотреть гортань.

Ларингоскопия может оказаться очень неприятной процедурой, поэтому ее чаще всего проводят под общей анестезией (пока пациент пребывает в бессознательном состоянии). Выписаться из больницы можно сразу же, как только закончится действие анестетика. Одни пациенты возвращаются домой через некоторое время после процедуры, другие выписываются на следующий день.

Биопсия

Во время назэндоскопии или ларингоскопии врач может удалить небольшой фрагмент тканей гортани с помощью специальных маленьких инструментов. Извлеченные клетки впоследствии проверяют на признаки рака. Данная процедура называется биопсией.

Биопсию можно провести и иным способом. Если у вас появилось уплотнение в шее, врач извлечет образец тканей с помощью иглы и шприца. Эта процедура называется тонкоигольной аспирационной биопсией.

Полная диагностика рака голосовых связок

Если по результатам биопсии у вас обнаружили рак, и врач подозревает, что болезнь могла распространиться по организму, вам, скорее всего, посоветуют пройти более углубленную диагностику. К методам более углубленной диагностики относятся:

  • компьютерная томография (КТ) – процедура, в ходе которой производится несколько последовательных рентгеновских снимков, позволяющих создать более подробное, трехмерное изображение гортани и соседних структур;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – процедура, во время которой более подробное изображение гортани и окружающих ее структур создают при помощи сильного магнитного поля и радиоволн;
  • ПЭТ-КТ – создание снимков внутренних органов и структур методом КТ после инъекции слаборадиоактивного вещества, способствующего выявлению злокачественных клеток;
  • УЗИ – использование высокочастотных звуковых волн с тем, чтобы проверить ближайшие лимфатические узлы на признаки рака.

Определение стадии и степени злокачественности

По завершении всех диагностических процедур врач определяет стадию и степень злокачественности рака. Эти параметры указывают на то, насколько рак распространился по организму.

Для определения стадии рака гортани эксперты используют систему под названием «TNM». Буква «T» отражает размер опухоли, буква «M» – наличие злокачественных клеток в лимфоузлах, а буква «M» указывает на то, распространился ли рак в другие части тела.

  • Стадию T фиксируют в виде цифры от 1 до 4. Маленькие уплотнения, ограниченные пределами одного участка гортани, описываются как опухоли «T1», а крупные новообразования, вросшие в ткани за пределами гортани, – как опухоли «T4».
  • Стадию N записывают в виде цифры от 0 до 3. «N0» означает отсутствие злокачественных клеток в лимфоузлах, в то время как стадии «N2» и «N3» указывают на то, что рак распространился в один или несколько лимфоузлов.
  • Стадию M фиксируют в виде показателя «M0» или «M1». «M0» отражает отсутствие злокачественных клеток в других внутренних органах. Соответственно, «M1» – это указание на наличие опухолевых клеток в других органах и структурах.

Эксперты также различают три (от 1 до 3) степени злокачественности рака гортани. Низкозлокачественные опухоли (1 степень) растут относительно медленно и реже распространяются по организму. Высокозлокачественные опухоли (3 степень), напротив, растут очень быстро и чаще образуют метастазы.

рак голосовых связок Израиль

Методы лечения рака голосовых связок в Израиле

Лечение рака голосовых связок зависит от размера опухоли. К основным методам лечения этого заболевания относятся хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия.

Израильская государственная больница Шиба практикует лечение под руководством мультидисциплинарной бригады экспертов. Эксперты сотрудничают друг с другом и совместно разрабатывают план борьбы с патологией.

В состав мультидисциплинарной бригады обычно входят хирург, онколог-терапевт (специалист по нехирургическому лечению рака) и медсестра, прошедшая особую подготовку по онкологии и координированию терапии.

Врачи порекомендуют вам наиболее оптимальные – по их мнению – методы лечения, однако окончательное решение в любом случае останется за вами.

Перед тем, как пойти на консультацию по поводу способов борьбы с раком, составьте список интересующих вас вопросов. Вероятно, вы захотите уточнить у врачей, какими преимуществами и недостатками обладает каждый из доступных методов лечения.

План лечения

Врачебные рекомендации по борьбе с раком будут зависеть от стадии заболевания.

Если у вас рак голосовых связок на ранней стадии, опухоль можно удалить хирургическим методом (эндоскопическая резекция). Некоторым пациентам назначают лучевую терапию. При более крупных новообразованиях врачи иногда объединяют хирургическое вмешательство и лучевую терапию.

Местно-распространенный или метастатический рак голосовых связок может потребовать более обширного оперативного вмешательства. После операции многие пациенты проходят комбинированный курс облучения и химиотерапии. В некоторых случаях врачи полностью удаляют гортань.

При наличии противопоказаний к химиотерапии применяется особый препарат под названием «цетуксимаб».

Лучевая терапия

Лучевая терапия – это уничтожение раковых клеток с помощью контролируемых доз высокомощного излучения. Данный метод применяется как в качестве самостоятельного способа борьбы с болезнью (при раке гортани первой или второй стадии), так и после операции (с целью предотвращения рецидива). В ряде случаев облучение комбинируют с химиотерапией.

Излучение, генерируемое специальным аппаратом во время сеанса лучевой терапии, должно быть направлено строго на пораженную область. Чтобы задать радиации нужное направление, специалисты сделают пластиковую маску, предназначенную для удержания головы в единственно правильном положении. С вашего лица снимут слепок для того, чтобы маску можно было сделать до начала лечения.

Курс лучевой терапии состоит из кратких ежедневных сеансов, назначаемых с понедельника по пятницу с перерывом на выходные. Продолжительность курса обычно составляет от 3 до 7 недель.

Облучение не только уничтожает раковые клетки, но и повреждает некоторые здоровые ткани. Из-за этого у пациента могут появиться следующие побочные эффекты:

  • болезненность и покраснение кожи (как при солнечном ожоге);
  • язвы в ротовой полости;
  • сухость во рту;
  • нарушения вкуса;
  • потеря аппетита;
  • усталость;
  • тошнота.

Специалисты из вашей мультидисциплинарной бригады будут отслеживать любые побочные эффекты и лечить их по мере необходимости. К примеру, к язвам в полости рта можно прикладывать полоски защитного геля. Кроме того, существуют лекарства, устраняющие сухость во рту.

В некоторых случаях лучевая терапия вызывает воспаление тканей горла. Сильное воспаление может затруднить дыхание. При любых нарушениях дыхательной функции необходимо либо позвонить лечащему врачу, либо обратиться в местный пункт неотложной медицинской помощи.

Большинство побочных эффектов проходят в течение нескольких недель после окончания терапии.

Хирургическая операция

Биопсия сигнального лимфоузла

Эндоскопическая резекция показана при раке голосовых связок первой или второй стадии.

Во время процедуры врач пользуется увеличительным прибором – микроскопом. Специальный микроскоп позволяет удалить опухоль лазером или маленькими хирургическими инструментами.

Так как эндоскопическая резекция проводится под общей анестезией, во время процедуры пациент находится в бессознательном состоянии и не чувствует боли.

Болезненность во рту и горле обычно сохраняется на несколько недель. Кроме того, существует риск перманентного изменения голоса.

Частичная ларингэктамия

Некоторым пациентам показана частичная ларингэктомия. Суть операции состоит в хирургическом удалении пораженного фрагмента гортани. Часть голосовых связок остается на месте, поэтому вы по-прежнему сможете разговаривать, однако после операции ваш голос может заметно охрипнуть или ослабеть.

Во время заживления тканей гортани некоторые пациенты страдают от нарушений дыхания. Возможно, врач сделает временное отверстие в вашей шее и присоединит к нему специальную дыхательную трубку. Такая процедура называется временной трахеостомией.

После восстановления гортани трубку убирают. Отверстие заживает, и у пациента остается маленький рубец.

В настоящее время метод частичной ларингэктомии применяется достаточно редко. Вместо него большинству пациентов назначают эндоскопическую резекцию опухоли.

Тотальная ларингэктамия

Тотальная ларингэктомия показана при раке голосовых связок 3-й или 4-й стадии. В ходе процедуры врач полностью удаляет гортань. Если рак распространился в ближайшие лимфоузлы (маленькие железы, являющиеся частью иммунной системы), их удаляют вместе с гортанью.

Так как данная операция подразумевает полное извлечение голосовых связок, после нее вы не сможете разговаривать привычным способом. Тем не менее, существует несколько методов восстановления речи.

После тотальной ларингэктомии в шее пациента делают отверстие (постоянную стому) для обеспечения дыхательной функции.

Вам расскажут о том, как содержать стому в чистоте. Поначалу собственная стома нередко вызывает у пациентов страх, однако большинство людей привыкают к ней через несколько месяцев.

Химиотерапия

Химиотерапия – это применение мощных противораковых препаратов, способных повредить ДНК злокачественных клеток и остановить их рост и распространение. Химиотерапию назначают перед операцией или облучением с тем, чтобы уменьшить опухоль. Иногда ее комбинируют с облучением, так как химиотерапевтические препараты усиливают воздействие радиации на раковые клетки.

Химиотерапия также применяется в борьбе с метастатическим или рецидивирующим раком гортани. В таких ситуациях она облегчает симптомы и замедляет рост опухоли.

Химиотерапевтические препараты колют в вену один раз в 3-4 недели. Курс лечения длится до 6 месяцев. Возможно, вам порекомендуют оставаться в стационаре на несколько дней после каждой инъекции. Некоторые пациенты приходят в больницу только на уколы.

Химиотерапия способна повредить не только опухолевые, но и здоровые ткани. К наиболее распространенным побочным эффектам такого лечения относятся:

  • тошнота и рвота;
  • выпадение волос;
  • потеря аппетита;
  • диарея;
  • боль и образование язв в ротовой полости;
  • усталость.

Химиотерапия также может ослабить иммунную систему и повысить вашу уязвимость перед инфекционными и другими заболеваниями.

Любые потенциальные симптомы инфекции, включая высокую температуру тела, озноб и стойкий кашель, должны служить поводом для обращения к экспертам из вашей мультидисциплинарной бригады. Избегайте прямых контактов с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями.

Побочные эффекты химиотерапии ослабевают после окончания лечения.

Цетуксимаб

Цетуксимаб – это лекарство, которое относится к так называемым биологическим препаратам. Эти препараты воздействуют на процессы, обеспечивающие рост и деление злокачественных клеток.

Цетуксимаб в комбинации с облучением показан пациентам с местно-распространенным или метастатическим раком гортани в тех случаях, когда химиотерапию по какой-либо причине применять нельзя. К примеру, химиотерапия может быть противопоказана людям с заболеваниями почек, патологиями сердца или активными инфекциями: использование химиотерапевтических препаратов в таких случаях может привести к ухудшению состояния больных.

Цетуксимаб медленно вливают через капельницу на протяжении как минимум одного часа. Капельницы ставят еженедельно. Продолжительность курса составляет до 7 недель.

Цетуксимаб обычно вызывает незначительные побочные эффекты. К таким побочным эффектам относятся:

  • кожная сыпь;
  • тошнота;
  • диарея;
  • нехватка дыхания.

В ряде случаев данный препарат также вызывает аллергические реакции. У некоторых людей опухает язык или горло. Тяжелые и потенциально опасные аллергические реакции встречаются редко.

Наиболее сильные реакции на препарат наблюдаются в течение первого дня терапии, поэтому в начале лечения врачи будут внимательно следить за изменениями в вашем состоянии. При таких симптомах нежелательной реакции, как ускоренное сердцебиение или нарушения дыхания, вам пропишут соответствующие лекарства (например, кортикостероиды).

Получить программу лечения

специалисты по лечению

доктор Раанан Бергер
Опыт работы 21 лет
Доктор
Раанан Бергер
Директор департамента онкологии Sheba

подробнее

Профессор Рафаэль Катан
Опыт работы 42 лет
Профессор
Рафаэль Катан
Специалист по клинической онкологии и лучевой терапии департамента онкологии

подробнее

Морис Вентуреро
Опыт работы 24 лет
Доктор
Морис Вентуреро
Старший врач отделения общей и онкологической хирургии

подробнее

Отзывы

Отзыв о лечение рака груди в Израиле
Алина, 35 лет, г. Иркутск:
30.01.2018

Израильские врачи убедили меня в том, что рак – это вполне излечимая болезнь.

Однажды я случайно нащупала у себя в груди плотную шишечку, похожую на фасолинку. Мне провели УЗИ и сказали, что это доброкачественное образование – фиброма. Но я все же испугалась…

отзыв о лечении онкологии в Израиле
Вероника, 32 года, г.Астрахань:
21.05.2018

Врачи больницы Шиба вовремя провели мне операцию. Теперь я не только здорова, но и могу родить ребенка.

Моя мама умерла от рака груди. Я сделала анализ, и у меня обнаружили генетическую поломку, которая может вызвать рак груди и яичников. Врач сказал, что мне надо чаще, чем остальным, ходить к гинекологу…

19 оценок
4,68
Свяжитесь с нами
медицинский центр Шиба Израиль

Пожалуйста, заполните свои данные. Медконсультант Шибы перезвонит Вам и предложит лучшее решение Вашей проблемы.

Онкологический центр Sheba Medical Center, Israel израильский медицинский центр Шиба
Sheba Medical Center ✡
Рина Геллер
медицинский координатор
МЦ «Шиба»
Проконсультируйтесь с врачом государственной больницы «Шиба» по вопросам лечения и диагностики.

Введите свой контактный номер телефона и врач клиники свяжется с Вами в течение 1 часа.

*Консультация бесплатно. Сохранение врачебной тайны гарантируем.

врач больницы Шиба в Израиле
X
Написать врачу в WhatsApp